記入見本

※埋葬料（費）請求書　記入見本（被保険者埋葬料の場合）記入見本（PDF）
被扶養者でない遺族が請求する場合、亡くなった被保険者の収入によって生活を共にし
同居していたことを証明するために『続柄入りの世帯全員の住民票の除票』が必要

※埋葬料（費）請求書　記入見本（被保険者埋葬費の場合）記入見本（PDF）
埋葬にかかった費用として認められるものは次のとおりです。
式場代、祭壇代、花代、写真代、お棺代、霊柩車代、僧侶への謝礼など
(挨拶文・葬儀の際の飲食接待費は対象外)

※埋葬料（費）請求書　記入見本（家族埋葬料の場合）記入見本（PDF）

※退職後、以下のいずれかのケースは給付対象となります。

①退職後3カ月以内に死亡した（※被保険者期間が1年以上なくても対象）
②退職後の傷病手当金・出産手当金の給付を受けている間に死亡した
③②の給付を受けなくなってから3カ月以内に死亡した

※付加給付金は平成29年3月31日で廃止されました。
平成29年3月31日までに亡くなった場合は、付加金がつきます。